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Fragen

Honorarärzte: Definitionen

Honorarärzte im engeren Sinne sind Ärzte, die ohne vertragsärztliche Zulassung oder eigene Praxis, sowie ohne einem gleichzeitig bestehenden Angestelltenverhältnis (darunter fällt auch eine Teilzeittätigkeit) nachzugehen, gegen ein vereinbartes Honorar in der stationären und/oder ambulanten Versorgung tätig sind. Honorarärzte können also in Kliniken, Praxen / MVZ, Forschungseinrichtungen, Institutionen, bei Rettungsdienstorganisationen u.v.m. projektbezogen und oft zeitlich begrenzt ärztlich tätig sein.

Ärzte, die als Honorarärzte in einem Krankenhaus tätig sind, sind regelmäßig nicht als Selbstständige anzusehen, sondern unterliegen als Beschäftigte der Klinik der Soziaöversicherungspflicht. Dies hat der 12. Senat des Bundessozialgerichts (BSG) entschieden (AZ: B 12 R 11/18 R)

Honorarärztlich tätige Ärzte sind Ärzte, die in sonstigen Mischformen (gleichzeitig bestehendes Teilzeitarbeitsverhältnis, eigene KV Zulassung oder Praxis etc.) gegen einen Honorarsatz (z.B. Stundensatz) bei einem „dritten" Auftraggeber stationär und/oder ambulant tätig sind. Insbesondere im Hinblick auf die letztere Bezeichnung sind die Übergänge fließend und eine Abgrenzung gegenüber den Begriffen „Vertragsarzt" oder „Niedergelassener Arzt" ist nicht streng zu ziehen.

In den Vereinigten Staaten und in vielen europäischen Ländern werden organisierte Honorarvertretungen schon lange mit Erfolg angeboten, um die medizinische Versorgung in Kliniken und sonstigen Einrichtungen zu gewährleisten. Diese sogenannten Locum tenens (im französischen Sprachgebrauch: medicen replacament) oder Leihärzte stehen als selbständige medizinische Fachkräfte zum kurzfristigen Ausgleich bei Personalengpässen zur Verfügung.

Welche Honorare fallen an?

Vertretungsärzte sind zwar etwas teurer für die Kliniken als festangestellte Kollegen, aber da nur der Spitzenbedarf bei Krankheit, Urlaub , Schwangerschaftsvertretungen und sonstige ungeplante Ausfälle gedeckt werden müssen, ist unter betriebswirtschaftlichen Überlegungen dennoch ein Kostenvorteil vorhanden.

Wie hoch sind die Kosten der Vermittlung?

Für Ärztinnen und Ärzte sowie sonstige Angehörige des medizinischen Fachpersonals ist die Registrierung in der DOCandCARE Datenbank und die Vermittlung kostenlos. Dies gilt im Übrigen auch für die Vermittlung in eine Festanstellung.
Lediglich die Kliniken, Einrichtungen oder Praxen zahlen im Erfolgsfall ein günstiges Vermittlungshonorar. Die vorherige Registrierung in der DOCandCARE Datenbank ist selbstverständlich kostenfrei.

Was leistet DOCandCARE für mich als Arzt oder medizinisches Fachpersonal?

Unsere Personalberater erörtern in einem persönlichen Gespräch Ihr Profil und geben Informationen dazu, welche weiteren Informationen für eine erfolgreiche Vermittlung noch benötigt werden.
Wir vereinbaren für Sie ggfs. Vorstellungstermine bei potentiellen Arbeitgebern und stehen Ihnen beratend bis zur Unterschrift unter Ihren Vertrag (ggfs. mit Unterstützung der Rechtsanwälte aus unserem umfangreichen Netzwerk) zur Verfügung.

Wie registriere ich mich als Arzt/ medizinische Fachkraft?

Auf der Internetseite www.docandcare.com können auf dem Registrierungsformular die erforderlichen Angaben übermittelt werden. DOCandCARE nimmt daraufhin umgehend Kontakt mit Ihnen auf.

Wie bin ich als Vertretungsarzt versichert?

Im Regelfall ist die Tätigkeit über den Auftraggeber, d.h. Klinik oder Einrichtung hinsichtlich des Haftpflichtrisikos versichert. Details hierzu werden in den jeweiligen Einsatzverträgen geregelt. Eine sinnvolle und vollständige Absicherung kann aber durch eine eigene Berufshaftpflichtversicherung möglich sein.

Was versteht man im Zusammenhang mit Honorarärzten unter "Scheinselbständigkeit"?

Eine scheinselbständige Tätigkeit ist ein sozialversicherungspflichtiges Beschäftigungsverhältnis. Die Rentenversicherungsträger überprüfen turnusmäßig in den Krankenhäusern auch die dort agierenden Honorarärzte dahingehend, ob eine Beschäftigung als Arbeitsverhältnis vorliegt.

Vgl. auch Dt. Ärzteblatt Heft 23-24 vom 10.6.2019 Honorarärzte sind solzialversicherungspflichtig

Benötigt ein Arzt vor Tätigkeitsbeginn einen Businessplan?

Der freiberuflich tätige Arzt ist Unternehmer, der sich dadurch auszeichnet, dass er Unternehmerrisiko trägt und Unternehmerinitiative ergreift. Um nicht blind durch das Wirtschaftsleben zu steuern, hilft ein Geschäftsplan die Arzttätigkeit systematisch zu durchdenken und dient der Steuerung und Kontrolle der selbständigen Tätigkeit. Die Einnahmen und Ausgaben sind für abgrenzbare Zeiträume zu planen, um so einen Überblick über Liquidität und Erfolge zu behalten.

Vgl. auch Artikel in Dt. Ärzteblatt 2011: (http://www.aerzteblatt.de/archiv/115623)

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